【权威发声】慢性每日性头痛,你知多少?

Mark wiens

发布时间:2020-04-03

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原标题:【权威发声】慢性每日性头痛,你知多少?

 

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本期专家

 

王彦红

吉林省科协科技志愿服务专家团科学传播专家

省中西医结合学会头痛病专业委员会主任委员

长春市中医院脑病科主任

什么是慢性每日头痛?

慢性每日头痛是以头痛发作频率每月多于15天,每天超过4小时,并持续存在超过3个月为特点的一组原发或继发性头痛。原发性的病因和发病机制至今仍不十分明确,而继发性常存在引起头痛的原发病因,如头部创伤、颅内感染、动脉炎以及颞下颌关节综合征等。

 

易发人群有哪些?

流行病调查结果显示,它在一般成人人群中的总患病率为4.0%-5.0%,女性患病率更高,青少年男性的患病率为0.8%-2.0%,青少年女性的患病率为2.0%-4.0%。

偏头痛虽多发于女性,但多项研究提示男性与女性偏头痛患者头痛慢性化的风险并无明显差别。受教育程度较低和经济状态较差可能导致患者延误寻求治疗,不能配合治疗,从而在一定程度上促进了头痛的慢性化。研究显示,肥胖的偏头痛患者头痛发作频率高于体质量正常者。偏胖患者偏头痛慢性转化的风险是正常体质量患者的3倍,肥胖及重度肥胖的患者慢性转化风险则是正常体质量患者的5倍,说明肥胖与偏头痛的慢性转化有关联。偏头痛患者病程越长,其慢性转化的可能性越大,故就诊患者的年龄较发作性偏头痛者偏大。

偏头痛患者易合并精神共患疾病如焦虑、抑郁、人格障碍等,而焦虑、抑郁等也可增加偏头痛的患病风险,同时抑郁、焦虑等精神共患疾病也促进了偏头痛的慢性转化。

 

慢性偏头痛的治疗方法?

药理学和非药理学结合的方法,以预防用药为主。三大类预防性治疗药物:抗癫痫药、抗抑郁药和抗高血压病药剂量应逐渐增加,以避免不利影响,有效的治疗药物至少持续3-12个月。

 

如何避免诱发头痛加重?

规律作息,保证睡眠质量,适量体育锻炼,鼓励患者记头痛日记。

改变饮食,避免食用可诱发头痛加重的食物已得到实验证实的有咖啡因、巧克力、味精 ( 主要成分是谷氨酸钠) 、酪胺、 ( 亚) 硝酸盐、乙醇等。

 

 

 

 

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